Nature.com پر جانے کا شکریہ۔آپ محدود سی ایس ایس سپورٹ کے ساتھ براؤزر کا ورژن استعمال کر رہے ہیں۔بہترین تجربے کے لیے، ہم تجویز کرتے ہیں کہ آپ ایک اپ ڈیٹ شدہ براؤزر استعمال کریں (یا انٹرنیٹ ایکسپلورر میں مطابقت موڈ کو غیر فعال کریں)۔اس کے علاوہ، جاری تعاون کو یقینی بنانے کے لیے، ہم سائٹ کو بغیر اسٹائل اور جاوا اسکرپٹ کے دکھاتے ہیں۔
ایک ساتھ تین سلائیڈوں کا ایک carousel دکھاتا ہے۔ایک وقت میں تین سلائیڈوں سے گزرنے کے لیے پچھلے اور اگلے بٹنوں کا استعمال کریں، یا ایک وقت میں تین سلائیڈوں سے گزرنے کے لیے آخر میں سلائیڈر بٹن استعمال کریں۔
کنفوکل لیزر اینڈوسکوپی ریئل ٹائم آپٹیکل بایپسی کا ایک نیا طریقہ ہے۔ہسٹولوجیکل معیار کی فلوروسینٹ تصاویر کھوکھلی اعضاء کے اپکلا سے فوری طور پر حاصل کی جا سکتی ہیں۔فی الحال، اسکیننگ پروبس پر مبنی آلات کے ساتھ قریبی طور پر کی جاتی ہے جو عام طور پر کلینیکل پریکٹس میں استعمال ہوتے ہیں، فوکس کنٹرول میں محدود لچک کے ساتھ۔ہم تیز رفتار لیٹرل ڈیفلیکشن کو انجام دینے کے لیے اینڈوسکوپ کے ڈسٹل سرے پر نصب پیرامیٹرک ریزوننٹ اسکینر کے استعمال کا مظاہرہ کرتے ہیں۔روشنی کے راستے کو رول کرنے کے لیے ریفلیکٹر کے بیچ میں ایک سوراخ کیا گیا ہے۔یہ ڈیزائن آلہ کے سائز کو 2.4 ملی میٹر قطر اور 10 ملی میٹر لمبائی تک کم کر دیتا ہے، جس سے اسے معیاری میڈیکل اینڈوسکوپس کے ورکنگ چینل کے ذریعے آگے منتقل کیا جا سکتا ہے۔کمپیکٹ لینس بالترتیب 1.1 اور 13.6 µm کی پس منظر اور محوری ریزولوشن فراہم کرتا ہے۔0 µm کا کام کرنے والا فاصلہ اور 250 µm × 250 µm کا میدان 20 Hz تک فریم ریٹ پر حاصل کیا جاتا ہے۔488 nm پر جوش فلوروسین کو جوش دیتا ہے، جو کہ FDA سے منظور شدہ ڈائی ہے جو ٹشو کے اعلیٰ تضاد کے لیے ہے۔اینڈوسکوپس کو طبی طور پر منظور شدہ نس بندی کے طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے ناکامی کے بغیر 18 سائیکلوں کے لئے دوبارہ پروسیس کیا گیا ہے۔معمول کی کالونیسکوپی کے دوران عام کالونی میوکوسا، نلی نما اڈینوماس، ہائپر پلاسٹک پولپس، السرٹیو کولائٹس، اور کرون کی کولائٹس سے فلوروسینٹ تصاویر حاصل کی گئیں۔سنگل خلیات کی شناخت کی جا سکتی ہے، بشمول کالونوسائٹس، گوبلٹ سیل، اور سوزش کے خلیات۔بلغم کی خصوصیات جیسے کرپٹ ڈھانچے، کریپٹ کیویٹیز، اور لیمنا پروپریا کو الگ کیا جا سکتا ہے۔اس آلے کو روایتی اینڈوسکوپی کے ساتھ ملحق کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
کنفوکل لیزر اینڈوسکوپی ایک نیا امیجنگ طریقہ ہے جسے طبی استعمال کے لیے روٹین اینڈوسکوپی 1,2,3 سے ملحق کے طور پر تیار کیا جا رہا ہے۔یہ لچکدار، فائبر آپٹک سے منسلک آلات کو اپکلا خلیات میں بیماریوں کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جو کہ بڑی آنت جیسے کھوکھلے اعضاء کو لائن کرتے ہیں۔بافتوں کی یہ پتلی تہہ میٹابولک طور پر انتہائی فعال ہے اور کئی بیماریوں جیسے کینسر، انفیکشن اور سوزش کا ذریعہ ہے۔اینڈوسکوپی سب سیلولر ریزولوشن حاصل کر سکتی ہے، ویوو امیجز میں ریئل ٹائم، قریب قریب ہسٹولوجیکل معیار فراہم کرتی ہے تاکہ معالجین کو طبی فیصلے کرنے میں مدد مل سکے۔جسمانی ٹشو بایپسی میں خون بہنے اور سوراخ ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔بہت زیادہ یا بہت کم بایپسی نمونے اکثر جمع کیے جاتے ہیں۔ہٹا دیا گیا ہر نمونہ جراحی کی لاگت کو بڑھاتا ہے۔پیتھالوجسٹ کے ذریعہ نمونے کی جانچ کرنے میں کئی دن لگتے ہیں۔پیتھالوجی کے نتائج کے انتظار کے دنوں کے دوران، مریضوں کو اکثر پریشانی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔اس کے برعکس، دیگر طبی امیجنگ طریقوں جیسے MRI، CT، PET، SPECT، اور الٹراساؤنڈ میں مقامی ریزولوشن اور وقتی رفتار کا فقدان ہے جو ریئل ٹائم، سب سیلولر ریزولوشن کے ساتھ Vivo میں اپکلا عمل کو دیکھنے کے لیے درکار ہے۔
ایک تحقیقات پر مبنی آلہ (Cellvizio) فی الحال عام طور پر کلینک میں "آپٹیکل بایپسی" انجام دینے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ڈیزائن ایک مقامی طور پر مربوط فائبر آپٹک بنڈل 4 پر مبنی ہے جو فلوروسینٹ امیجز کو اکٹھا اور منتقل کرتا ہے۔واحد فائبر کور سب سیلولر ریزولوشن کے لیے ڈی فوکس شدہ روشنی کو مقامی طور پر فلٹر کرنے کے لیے ایک "سوراخ" کا کام کرتا ہے۔اسکیننگ ایک بڑے، بھاری گیلوانومیٹر کا استعمال کرتے ہوئے قریب سے کی جاتی ہے۔یہ فراہمی فوکس کنٹرول ٹول کی صلاحیت کو محدود کرتی ہے۔ابتدائی اپیتھیلیل کارسنوما کے مناسب مرحلے میں حملے کا اندازہ لگانے اور مناسب علاج کا تعین کرنے کے لیے ٹشو کی سطح کے نیچے تصور کی ضرورت ہوتی ہے۔فلوروسین، ایک ایف ڈی اے سے منظور شدہ کنٹراسٹ ایجنٹ، اپیتھیلیم کی ساختی خصوصیات کو نمایاں کرنے کے لیے نس کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ ان اینڈو مائیکروسکوپس کے طول و عرض <2.4 ملی میٹر قطر ہیں، اور معیاری میڈیکل اینڈوسکوپس کے بایپسی چینل کے ذریعے آسانی سے آگے بڑھ سکتے ہیں۔ ان اینڈو مائیکروسکوپس کے طول و عرض <2.4 ملی میٹر قطر ہیں، اور معیاری میڈیکل اینڈوسکوپس کے بایپسی چینل کے ذریعے آسانی سے آگے بڑھ سکتے ہیں۔ Эти эндомикроскопы имеют размеры <2,4 мм в диаметре и могут быть легко проведены через биопсийный канал биопсийный канал биопсийный канал . یہ اینڈو مائیکروسکوپس <2.4 ملی میٹر قطر کے ہیں اور معیاری میڈیکل اینڈوسکوپس کے بایپسی چینل سے آسانی سے گزر سکتے ہیں۔یہ بورسکوپ قطر میں 2.4 ملی میٹر سے کم ہیں اور معیاری میڈیکل بورسکوپس کے بایپسی چینل سے آسانی سے گزر جاتے ہیں۔یہ لچک کلینکل ایپلی کیشنز کی ایک وسیع رینج کی اجازت دیتی ہے اور اینڈوسکوپ مینوفیکچررز سے آزاد ہے۔اس امیجنگ ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے متعدد طبی مطالعات کی گئی ہیں، بشمول غذائی نالی، معدہ، بڑی آنت، اور زبانی گہا کے کینسر کا ابتدائی پتہ لگانا۔امیجنگ پروٹوکول تیار کیے گئے ہیں اور طریقہ کار کی حفاظت قائم کی گئی ہے۔
مائیکرو الیکٹرو مکینیکل سسٹمز (MEMS) چھوٹے سکیننگ میکانزم کو ڈیزائن اور مینوفیکچر کرنے کے لیے ایک طاقتور ٹیکنالوجی ہے جو اینڈوسکوپس کے ڈسٹل اینڈ میں استعمال ہوتی ہے۔یہ پوزیشن (قریبی کے نسبت) فوکس پوزیشن کو کنٹرول کرنے میں زیادہ لچک پیدا کرنے کی اجازت دیتی ہے5,6۔پس منظر کے انحراف کے علاوہ، ڈسٹل میکانزم محوری اسکین، پوسٹ آبجیکٹو اسکین، اور بے ترتیب رسائی اسکین بھی انجام دے سکتا ہے۔یہ صلاحیتیں زیادہ جامع اپیتھیلیل سیل تفتیش کو قابل بناتی ہیں، بشمول عمودی کراس سیکشنل امیجنگ7، بڑے فیلڈ آف ویو (FOV) 8 ابریشن فری اسکیننگ، اور صارف کے متعین ذیلی علاقوں میں بہتر کارکردگی۔MEMS اسکیننگ انجن کی پیکنگ کے سنگین مسئلے کو حل کرتا ہے جس میں آلے کے بہت دور تک محدود جگہ دستیاب ہوتی ہے۔بھاری گیلوانو میٹر کے مقابلے میں، MEMS چھوٹے سائز، تیز رفتار اور کم بجلی کی کھپت میں اعلیٰ کارکردگی فراہم کرتے ہیں۔کم قیمت پر بڑے پیمانے پر پیداوار کے لیے ایک سادہ مینوفیکچرنگ کے عمل کو بڑھایا جا سکتا ہے۔بہت سے MEMS ڈیزائنز پہلے 10,11,12 رپورٹ کیے جا چکے ہیں۔میڈیکل اینڈوسکوپ کے ورکنگ چینل کے ذریعے ویوو امیجنگ میں ریئل ٹائم کے وسیع پیمانے پر طبی استعمال کو قابل بنانے کے لیے ابھی تک کوئی بھی ٹیکنالوجی کافی حد تک تیار نہیں کی گئی ہے۔یہاں، ہمارا مقصد روٹین کلینیکل اینڈوسکوپی کے دوران ویوو ہیومن امیج کے حصول کے لیے اینڈو سکوپ کے ڈسٹل اینڈ پر MEMS سکینر کے استعمال کو ظاہر کرنا ہے۔
اسی طرح کی ہسٹولوجیکل خصوصیات کے ساتھ Vivo فلوروسینٹ امیجز میں حقیقی وقت جمع کرنے کے لیے دور دراز کے آخر میں MEMS اسکینر کا استعمال کرتے ہوئے ایک فائبر آپٹک آلہ تیار کیا گیا تھا۔ایک واحد موڈ فائبر (SMF) ایک لچکدار پولیمر ٹیوب میں بند ہے اور λex = 488 nm پر پرجوش ہے۔یہ ترتیب ڈسٹل ٹپ کی لمبائی کو مختصر کرتی ہے اور اسے معیاری میڈیکل اینڈوسکوپس کے ورکنگ چینل کے ذریعے آگے منتقل کرنے کی اجازت دیتی ہے۔آپٹک کو مرکز کرنے کے لیے ٹپ کا استعمال کریں۔ان لینز کو عددی یپرچر (NA) = 0.41 اور کام کا فاصلہ = 0 µm13 کے ساتھ تقریباً مختلف محوری ریزولوشن حاصل کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔آپٹکس کو درست طریقے سے سیدھ میں کرنے کے لیے پریزیشن شیمز بنائے گئے ہیں 14۔ سکینر کو اینڈو سکوپ میں پیک کیا گیا ہے جس میں ایک سخت ڈسٹل ٹپ 2.4 ملی میٹر قطر اور 10 ملی میٹر لمبی ہے (تصویر 1a)۔یہ طول و عرض اسے اینڈوسکوپی (تصویر 1b) کے دوران کلینکل پریکٹس میں بطور آلات استعمال کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔ٹشو پر لیزر واقعے کی زیادہ سے زیادہ طاقت 2 میگاواٹ تھی.
کنفوکل لیزر اینڈوسکوپی (CLE) اور MEMS سکینر۔تصویر جس میں دکھایا گیا ہے (a) 2.4 ملی میٹر قطر اور 10 ملی میٹر لمبائی کے سخت ڈسٹل ٹپ کے طول و عرض کے ساتھ ایک پیکڈ آلہ اور (b) معیاری میڈیکل اینڈوسکوپ (Olympus CF-HQ190L) کے ورکنگ چینل سے سیدھا راستہ۔(c) اسکینر کا سامنے کا منظر 50 µm کے مرکزی یپرچر کے ساتھ ایک ریفلیکٹر دکھا رہا ہے جس سے جوش کی شعاع گزرتی ہے۔سکینر ایک جمبل پر نصب ہے جو کواڈریچر کومب ڈرائیو ڈرائیوز کے سیٹ سے چلایا جاتا ہے۔ڈیوائس کی گونجنے والی فریکوئنسی کا تعین ٹورسن اسپرنگ کے سائز سے ہوتا ہے۔(d) اسکینر کا سائیڈ ویو جس میں اسکینر کو الیکٹروڈ اینکرز سے منسلک تاروں کے ساتھ اسٹینڈ پر نصب دکھایا گیا ہے جو ڈرائیو اور پاور سگنلز کے لیے کنکشن پوائنٹ فراہم کرتے ہیں۔
اسکیننگ میکانزم ایک جیمبل ماونٹڈ ریفلیکٹر پر مشتمل ہوتا ہے جو کنگھی سے چلنے والے کواڈریچر ایکچیوٹرز کے ایک سیٹ کے ذریعے چلایا جاتا ہے تاکہ شہتیر کو پیچھے سے (XY جہاز) ایک Lissajous پیٹرن (تصویر 1c) میں ہٹایا جا سکے۔مرکز میں 50 µm قطر کا ایک سوراخ کیا گیا تھا جس میں سے جوش کی بیم گزرتی تھی۔اسکینر ڈیزائن کی گونج والی فریکوئنسی پر چلایا جاتا ہے، جسے ٹورشن اسپرنگ کے طول و عرض کو تبدیل کرکے ٹیون کیا جاسکتا ہے۔الیکٹروڈ اینکرز کو ڈیوائس کے چاروں طرف کندہ کیا گیا تھا تاکہ پاور اور کنٹرول سگنلز کے لیے کنکشن پوائنٹس فراہم کیے جا سکیں (تصویر 1d)۔
امیجنگ سسٹم ایک پورٹیبل کارٹ پر نصب ہے جسے آپریٹنگ روم میں گھمایا جا سکتا ہے۔گرافیکل یوزر انٹرفیس کو ڈاکٹروں اور نرسوں جیسے کم سے کم تکنیکی علم کے حامل صارفین کی مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔سکینر ڈرائیو فریکوئنسی، بیمفارم موڈ، اور تصویر FOV کو دستی طور پر چیک کریں۔
اینڈوسکوپ کی مجموعی لمبائی تقریباً 4m ہے تاکہ ایک معیاری میڈیکل اینڈوسکوپ (1.68m) کے ورکنگ چینل کے ذریعے آلات کو مکمل گزرنے کی اجازت دی جا سکے، جس میں چالاکیت کے لیے ایک اضافی لمبائی ہے۔اینڈوسکوپ کے قریبی سرے پر، SMF اور تاریں کنیکٹرز میں ختم ہو جاتی ہیں جو بیس سٹیشن کے فائبر آپٹک اور وائرڈ پورٹس سے جڑتے ہیں۔تنصیب میں ایک لیزر، ایک فلٹر یونٹ، ایک ہائی وولٹیج یمپلیفائر اور ایک فوٹو ملٹی پلیئر ڈیٹیکٹر (PMT) شامل ہے۔ایمپلیفائر سکینر کو پاور اور ڈرائیو سگنل فراہم کرتا ہے۔آپٹیکل فلٹر یونٹ لیزر کی حوصلہ افزائی کو SMF میں جوڑتا ہے اور فلوروسینس کو PMT میں منتقل کرتا ہے۔
STERRAD نس بندی کے عمل کو استعمال کرتے ہوئے ہر طبی طریقہ کار کے بعد Endoscopes کو دوبارہ پروسیس کیا جاتا ہے اور بغیر کسی ناکامی کے 18 سائیکلوں تک برداشت کر سکتے ہیں۔OPA حل کے لیے، 10 سے زیادہ ڈس انفیکشن سائیکلوں کے بعد نقصان کی کوئی علامت نہیں دیکھی گئی۔OPA کے نتائج نے STERRAD سے بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا، تجویز کیا کہ اینڈو سکوپ کی زندگی کو دوبارہ جراثیم کشی کے بجائے اعلیٰ سطحی جراثیم کشی کے ذریعے بڑھایا جا سکتا ہے۔
0.1 μm قطر کے ساتھ فلوروسینٹ موتیوں کا استعمال کرتے ہوئے پوائنٹ اسپریڈ فنکشن سے امیج ریزولوشن کا تعین کیا گیا تھا۔پس منظر اور محوری ریزولوشن کے لیے، بالترتیب 1.1 اور 13.6 µm کی نصف زیادہ سے زیادہ (FWHM) پر مکمل چوڑائی کی پیمائش کی گئی (تصویر 2a، b)۔
تصویری اختیارات۔فوکسنگ آپٹکس کی پس منظر (a) اور محوری (b) ریزولیوشن کی خصوصیت پوائنٹ اسپریڈ فنکشن (PSF) سے ہوتی ہے جس کا قطر 0.1 μm کے ساتھ فلوروسینٹ مائکرو اسپیئرز کا استعمال کرتے ہوئے ماپا جاتا ہے۔نصف زیادہ سے زیادہ (FWHM) پر ماپی گئی پوری چوڑائی بالترتیب 1.1 اور 13.6 µm تھی۔انسیٹ: ٹرانسورس (XY) اور محوری (XZ) سمتوں میں ایک مائکرو اسپیئر کے پھیلے ہوئے نظارے دکھائے گئے ہیں۔(c) ایک معیاری (USAF 1951) ٹارگٹ سٹرپ (سرخ بیضوی) سے حاصل کردہ فلوروسینٹ امیج یہ ظاہر کرتی ہے کہ گروپ 7-6 کو واضح طور پر حل کیا جا سکتا ہے۔ڈی(a, b) میں PSFs کو MATLAB R2019a (https://www.mathworks.com/) کا استعمال کرتے ہوئے بنایا گیا تھا۔(c، d) فلوروسینٹ تصاویر LabVIEW 2021 (https://www.ni.com/) کا استعمال کرتے ہوئے جمع کی گئیں۔
معیاری ریزولیوشن لینز سے فلوروسینٹ امیجز 7-6 گروپس میں کالموں کے سیٹ کو واضح طور پر ممتاز کرتی ہیں، جو کہ ہائی لیٹرل ریزولوشن (تصویر 2c) کو برقرار رکھتی ہے۔250 µm × 250 µm کے فیلڈ آف ویو (FOV) کا تعین کور سلپس (تصویر 2d) پر منتشر 10 µm قطر کے فلوروسینٹ موتیوں کی تصاویر سے کیا گیا تھا۔
کلینیکل امیجنگ سسٹم میں پی ایم ٹی گین کنٹرول اور فیز کی اصلاح کے لیے ایک خودکار طریقہ لاگو کیا جاتا ہے تاکہ اینڈو سکوپ، بڑی آنت کے پیرسٹالسس، اور مریض کی سانس لینے سے حرکت کے نمونے کو کم کیا جا سکے۔تصویر کی تعمیر نو اور پروسیسنگ الگورتھم کو پہلے 14,15 بیان کیا جا چکا ہے۔پی ایم ٹی حاصل کو متناسب-انٹیگرل (PI) کنٹرولر کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے تاکہ شدت کی سنترپتی16 کو روکا جا سکے۔سسٹم ہر فریم کے لیے زیادہ سے زیادہ پکسل کی شدت کو پڑھتا ہے، متناسب اور انٹیگرل ردعمل کا حساب لگاتا ہے، اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے PMT گین ویلیوز کا تعین کرتا ہے کہ پکسل کی شدت قابل اجازت حد کے اندر ہے۔
Vivo امیجنگ کے دوران، سکینر کی نقل و حرکت اور کنٹرول سگنل کے درمیان مرحلے کی مماثلت تصویر کو دھندلا کر سکتی ہے۔اس طرح کے اثرات انسانی جسم کے اندر ڈیوائس کے درجہ حرارت میں تبدیلی کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔سفید روشنی کی تصاویر سے پتہ چلتا ہے کہ اینڈوسکوپ ویوو (شکل 3a) میں عام کالونی میوکوسا کے ساتھ رابطے میں تھا۔عام کالونک میوکوسا (شکل 3b) کی خام تصاویر میں غلط ترتیب والے پکسلز کا دھندلا پن دیکھا جا سکتا ہے۔مناسب مرحلے اور کنٹراسٹ ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ علاج کے بعد، میوکوسا کی ذیلی سیلولر خصوصیات میں فرق کیا جا سکتا ہے (تصویر 3c)۔اضافی معلومات کے لیے، خام کنفوکل امیجز اور پروسیس شدہ ریئل ٹائم امیجز کو تصویر S1 میں دکھایا گیا ہے، اور ریئل ٹائم اور پوسٹ پروسیسنگ کے لیے استعمال ہونے والے امیج ری کنسٹرکشن پیرامیٹرز کو ٹیبل S1 اور ٹیبل S2 میں پیش کیا گیا ہے۔
امیج پروسیسنگ۔(a) وسیع زاویہ والی اینڈوسکوپک تصویر جس میں اینڈوسکوپ (E) کو دکھایا گیا ہے جو فلوروسین انتظامیہ کے بعد ویوو فلوروسینٹ امیجز میں جمع کرنے کے لیے نارمل (N) کالونی میوکوسا کے ساتھ رابطے میں رکھا گیا ہے۔(b) اسکیننگ کے دوران X اور Y محوروں میں گھومنا غلط ترتیب والے پکسلز کو دھندلا کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔مظاہرے کے مقاصد کے لیے، اصل تصویر پر ایک بڑے فیز شفٹ کا اطلاق ہوتا ہے۔(c) پوسٹ پروسیسنگ مرحلے کی اصلاح کے بعد، بلغم کی تفصیلات کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے، بشمول کریپٹ ڈھانچے (تیر)، ایک مرکزی لیمن (l) کے ساتھ لیمنا پروپریا (ایل پی) سے گھرا ہوا ہے۔سنگل خلیوں کی تمیز کی جا سکتی ہے، بشمول کالونوسائٹس (c)، گوبلٹ سیل (جی)، اور سوزش والے خلیات (تیر)۔اضافی ویڈیو دیکھیں 1. (b, c) LabVIEW 2021 کا استعمال کرتے ہوئے پروسیس شدہ تصاویر
آلہ کے وسیع طبی اطلاق کو ظاہر کرنے کے لیے کئی نوآبادیاتی امراض میں Vivo میں Confocal fluorescence امیجز حاصل کی گئی ہیں۔وسیع زاویہ کی امیجنگ سب سے پہلے سفید روشنی کا استعمال کرتے ہوئے مکمل طور پر غیر معمولی میوکوسا کا پتہ لگانے کے لیے کی جاتی ہے۔اس کے بعد اینڈوسکوپ کو کالونیسکوپ کے ورکنگ چینل کے ذریعے آگے بڑھایا جاتا ہے اور میوکوسا کے ساتھ رابطہ میں لایا جاتا ہے۔
وسیع فیلڈ اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈومیکروسکوپی، اور ہسٹولوجی (H&E) تصاویر کالونک نیوپلاسیا کے لیے دکھائی گئی ہیں، بشمول نلی نما اڈینوما اور ہائپر پلاسٹک پولیپ۔ وسیع فیلڈ اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈومیکروسکوپی، اور ہسٹولوجی (H&E) تصاویر کالونک نیوپلاسیا کے لیے دکھائی گئی ہیں، بشمول نلی نما اڈینوما اور ہائپر پلاسٹک پولیپ۔ Широкопольная эндоскопия, конфокальная эндомикроскопия и гистологические (H&E) изображения показаны для неоплазиный для неоплазия ую аденому и гиперпластический полип. کالونک اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈومیکروسکوپی، اور ہسٹولوجیکل (H&E) امیجنگ کالونک نیوپلاسیا کے لیے اشارہ کی جاتی ہے، بشمول نلی نما اڈینوما اور ہائپر پلاسٹک پولیپ۔显示结肠肿瘤（包括管状腺瘤和增生性息肉）的广角内窥镜检、共聚镜检、共聚镜检、共聚焦有学(H&E) 图像۔共设计脚肠化&E) تصویر۔ Широкопольная эндоскопия, конфокальная микроэндоскопия и гистологические (H&E) изображения, показывающие опухолючайкие опухолякий е аденомы и гиперпластические полипы. براڈ فیلڈ اینڈوسکوپی، کنفوکل مائیکرو اینڈوسکوپی، اور ہسٹولوجیکل (H&E) تصاویر جو بڑی آنت کے ٹیومر دکھاتی ہیں، بشمول نلی نما اڈینوماس اور ہائپر پلاسٹک پولپس۔نلی نما اڈینوماس نے عام کریپٹ آرکیٹیکچر کا نقصان، گوبلٹ سیلز کے سائز میں کمی، کریپٹ لیمن کا بگاڑ، اور لامینا پروپیریا کا گاڑھا ہونا (تصویر 4a-c) ظاہر کیا۔ہائپر پلاسٹک پولپس نے کریپٹس، چند گوبلٹ سیلز، کریپٹس کے سلٹ نما لیمن، اور فاسد لیملر کریپٹس (تصویر 4d-f) کا سٹیلیٹ فن تعمیر دکھایا۔
Vivo میں میوکوسل موٹی جلد کی تصویر۔ نمائندہ وائٹ لائٹ اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈو مائیکروسکوپ، اور ہسٹولوجی (H&E) تصاویر (ac) اڈینوما، (df) ہائپر پلاسٹک پولیپ، (gi) السرٹیو کولائٹس، اور (jl) کروہن کولائٹس کے لیے دکھائی گئی ہیں۔ نمائندہ وائٹ لائٹ اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈو مائیکروسکوپ، اور ہسٹولوجی (H&E) تصاویر (ac) اڈینوما، (df) ہائپر پلاسٹک پولیپ، (gi) السرٹیو کولائٹس، اور (jl) کروہن کولائٹس کے لیے دکھائی گئی ہیں۔ Типичные изображения эндоскопии в белом свете, конфокального эндомикроскопа и гистологии (H&E) го полипа, (gi) язвенного колита и (jl) колита Крона. عام سفید روشنی والی اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈو مائیکروسکوپ، اور ہسٹولوجی (H&E) امیجز (ac) اڈینوما، (df) ہائپر پلاسٹک پولیپ، (gi) السرٹیو کولائٹس، اور (jl) کروہن کولائٹس کے لیے دکھائی گئی ہیں۔显示了(ac) 腺瘤、(df) 增生性息肉、(gi) 溃疡性结肠炎和(jl) 克罗恩结肠炎、共聚焦内窥镜检和组织学( H&E) 图像۔ یہ ظاہر کرتا ہے (ac) 躰真、(df) 增生性息肉、(gi) 苏盖性红肠炎和(jl)共公司内肠肠炎性和电视学(H&E ) تصویر۔ Представлены репрезентативные эндоскопия в белом свете, конфокальная эндоскопия и гистология (ac) аденомы, (df) гипласпогия звенного колита и (jl) колита Крона (H&E)۔ نمائندہ وائٹ لائٹ اینڈوسکوپی، کنفوکل اینڈوسکوپی، اور (ac) اڈینوما، (df) ہائپر پلاسٹک پولیپوسس، (gi) السرٹیو کولائٹس، اور (jl) Crohn's colitis (H&E) کی ہسٹولوجی کو دکھایا گیا ہے۔(B) اینڈوسکوپ (E) کا استعمال کرتے ہوئے ٹیوبلر اڈینوما (TA) سے Vivo میں حاصل کردہ ایک کنفوکل امیج دکھاتا ہے۔یہ غیر معمولی زخم عام کریپٹ فن تعمیر (تیر) کے نقصان، کرپٹ لیمن (ایل) کی مسخ، اور کریپٹ لیمینا پروپریا (ایل پی) کی بھیڑ کو ظاہر کرتا ہے۔کالونوسائٹس (سی)، گوبلٹ سیل (جی)، اور سوزش والے خلیات (تیر) کی بھی شناخت کی جا سکتی ہے۔محترمہضمنی ویڈیو 2. (e) Vivo میں ایک ہائپر پلاسٹک پولیپ (HP) سے حاصل کردہ ایک کنفوکل تصویر دکھاتا ہے۔یہ سومی گھاو ایک سٹیلیٹ کریپٹ فن تعمیر (تیر)، ایک سلٹ نما کرپٹ لیمن (l)، اور ایک بے ترتیب شکل والا لامینا پروپریا (lp) کو ظاہر کرتا ہے۔کالونوسائٹس (سی)، کئی گوبلٹ سیل (جی) اور سوزش والے خلیات (تیر) کی بھی شناخت کی جا سکتی ہے۔محترمہضمنی ویڈیو 3. (h) Vivo میں السرٹیو کولائٹس (UC) میں حاصل کی گئی کنفوکل تصاویر دکھاتا ہے۔یہ اشتعال انگیز حالت مسخ شدہ کرپٹ فن تعمیر (تیر) اور ممتاز گوبلٹ سیل (جی) کو ظاہر کرتی ہے۔فلوروسین (f) کے پنکھوں کو اپکلا خلیوں سے نکالا جاتا ہے، جس سے عروقی پارگمیتا میں اضافہ ہوتا ہے۔لامینا پروپریا (ایل پی) میں متعدد سوزش والے خلیات (تیر) دیکھے جاتے ہیں۔محترمہضمنی ویڈیو 4. (k) کروہن کولائٹس (CC) کے علاقے سے vivo میں حاصل کی گئی ایک کنفوکل تصویر دکھاتا ہے۔یہ اشتعال انگیز حالت مسخ شدہ کرپٹ فن تعمیر (تیر) اور ممتاز گوبلٹ سیل (جی) کو ظاہر کرتی ہے۔فلوروسین (f) کے پنکھوں کو اپکلا خلیوں سے نکالا جاتا ہے، جس سے عروقی پارگمیتا میں اضافہ ہوتا ہے۔لامینا پروپریا (ایل پی) میں متعدد سوزش والے خلیات (تیر) دیکھے جاتے ہیں۔محترمہضمنی ویڈیو 5. (b, d, h, l) LabVIEW 2021 کا استعمال کرتے ہوئے پروسیس شدہ تصاویر۔
بڑی آنت کی سوزش کی تصاویر کا اسی طرح کا مجموعہ دکھایا گیا ہے، بشمول السرٹیو کولائٹس (UC) (Figure 4g-i) اور Crohn's colitis (Figure 4j-l)۔ایسا خیال کیا جاتا ہے کہ اشتعال انگیز ردعمل کو پھیلے ہوئے گوبلٹ خلیوں کے ساتھ مسخ شدہ کرپٹ ڈھانچے کی خصوصیت ہے۔فلوروسین کو اپکلا خلیوں سے نچوڑا جاتا ہے، جس سے عروقی پارگمیتا میں اضافہ ہوتا ہے۔لامینا پروپریا میں سوزش کے خلیات کی ایک بڑی تعداد دیکھی جا سکتی ہے۔
ہم نے ایک لچکدار فائبر کپلڈ کنفوکل لیزر اینڈوسکوپ کی کلینیکل ایپلی کیشن کا مظاہرہ کیا ہے جو Vivo امیج کے حصول کے لیے دور دراز پوزیشن والے MEMS اسکینر کا استعمال کرتا ہے۔گونجنے والی فریکوئنسی پر، 20 ہرٹز تک فریم ریٹ کو ہائی ڈینسٹی لیساجوس اسکین موڈ کا استعمال کرتے ہوئے حاصل کیا جا سکتا ہے تاکہ حرکت کے نمونے کو کم کیا جا سکے۔آپٹیکل پاتھ کو شہتیر کی توسیع اور 1.1 µm کی لیٹرل ریزولوشن حاصل کرنے کے لیے کافی عددی یپرچر فراہم کرنے کے لیے فولڈ کیا گیا ہے۔ہسٹولوجیکل معیار کی فلوروسینٹ تصاویر عام کالونی میوکوسا، نلی نما اڈینوماس، ہائپر پلاسٹک پولپس، السیریٹو کولائٹس، اور کروہن کولائٹس کی معمول کی کالونوسکوپی کے دوران حاصل کی گئیں۔سنگل خلیات کی شناخت کی جا سکتی ہے، بشمول کالونوسائٹس، گوبلٹ سیل، اور سوزش کے خلیات۔بلغم کی خصوصیات جیسے کرپٹ ڈھانچے، کریپٹ کیویٹیز، اور لیمنا پروپریا کو الگ کیا جا سکتا ہے۔2.4 ملی میٹر قطر x 10 ملی میٹر لمبائی والے آلے کے اندر انفرادی آپٹیکل اور مکینیکل اجزاء کی قطعی سیدھ کو یقینی بنانے کے لیے درست ہارڈ ویئر مائیکرو مشینی ہے۔آپٹیکل ڈیزائن میڈیکل اینڈوسکوپس میں ایک معیاری سائز (3.2 ملی میٹر قطر) ورکنگ چینل سے براہ راست گزرنے کی اجازت دینے کے لیے سخت ڈسٹل ٹپ کی لمبائی کو کافی حد تک کم کرتا ہے۔لہذا، کارخانہ دار سے قطع نظر، آلہ رہائش گاہ پر ڈاکٹروں کی طرف سے وسیع پیمانے پر استعمال کیا جا سکتا ہے.اعلی کنٹراسٹ حاصل کرنے کے لیے ایف ڈی اے سے منظور شدہ ڈائی، فلوروسین کو اکسائٹ کرنے کے لیے ایکسائٹیشن λex = 488 nm پر کی گئی۔طبی طور پر قبول شدہ نس بندی کے طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے آلے کو 18 سائیکلوں کے لئے بغیر کسی پریشانی کے دوبارہ پروسیس کیا گیا تھا۔
دو دیگر آلات کے ڈیزائنوں کی طبی اعتبار سے توثیق کی گئی ہے۔Cellvizio (Mouna Kea Technologies) ایک پروب پر مبنی کنفوکل لیزر اینڈوسکوپ (pCLE) ہے جو فلوروسینس امیجز کو اکٹھا کرنے اور منتقل کرنے کے لیے ملٹی موڈ ہم آہنگ فائبر آپٹک کیبلز کا بنڈل استعمال کرتا ہے۔بیس اسٹیشن پر واقع ایک گیلوو آئینہ قربت کے آخر میں لیٹرل اسکین کرتا ہے۔آپٹیکل سیکشنز کو افقی (XY) جہاز میں 0 سے 70 µm کی گہرائی کے ساتھ جمع کیا جاتا ہے۔مائیکرو پروب کٹس 0.91 (19 جی سوئی) سے 5 ملی میٹر قطر تک دستیاب ہیں۔1 سے 3.5 µm کی پس منظر کی قرارداد حاصل کی گئی۔240 سے 600 µm تک ایک جہتی فیلڈ آف ویو کے ساتھ 9 سے 12 ہرٹز کے فریم ریٹ پر تصاویر جمع کی گئیں۔پلیٹ فارم کو طبی طور پر مختلف شعبوں میں استعمال کیا گیا ہے جن میں بائل ڈکٹ، مثانہ، بڑی آنت، غذائی نالی، پھیپھڑے اور لبلبہ شامل ہیں۔Optiscan Pty Ltd نے ایک پیشہ ور اینڈوسکوپ (EC-3870K، Pentax Precision Instruments) 17 کے اندراج ٹیوب (ڈسٹل اینڈ) میں بنایا ہوا سکیننگ انجن کے ساتھ اینڈوسکوپ پر مبنی کنفوکل لیزر اینڈوسکوپ (eCLE) تیار کیا ہے۔آپٹیکل سیکشن سنگل موڈ فائبر کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا، اور سائیڈ اسکیننگ ایک گونج والے ٹیوننگ فورک کے ذریعے کینٹیلیور میکانزم کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی تھی۔ایک شیپ میموری الائے (Nitinol) actuator کا استعمال محوری نقل مکانی کے لیے کیا جاتا ہے۔کنفوکال ماڈیول کا کل قطر 5 ملی میٹر ہے۔توجہ مرکوز کرنے کے لیے، NA = 0.6 کے عددی یپرچر کے ساتھ GRIN لینس استعمال کیا جاتا ہے۔افقی تصاویر بالترتیب 0.7 اور 7 µm کی پس منظر اور محوری قراردادوں کے ساتھ حاصل کی گئی تھیں، 0.8–1.6 Hz کی فریم ریٹ اور 500 µm × 500 µm کے منظر کے میدان پر۔
ہم ڈسٹل اینڈ MEMS اسکینر کا استعمال کرتے ہوئے میڈیکل اینڈوسکوپ کے ذریعے انسانی جسم سے Vivo فلوروسینس امیجنگ کے حصول میں ذیلی سیلولر ریزولوشن کا مظاہرہ کرتے ہیں۔فلوروسینس ہائی امیج کنٹراسٹ فراہم کرتا ہے، اور ligands جو سیل کی سطح کے اہداف سے منسلک ہوتے ہیں، ان پر فلوروفورس کا لیبل لگایا جا سکتا ہے تاکہ بیماری کی بہتر تشخیص کے لیے سالماتی شناخت فراہم کی جا سکے۔ان ویوو مائیکرو اینڈوسکوپی کے لیے دیگر آپٹیکل تکنیکیں بھی تیار کی جا رہی ہیں۔ OCT عمودی جہاز میں گہرائی> 1 mm19 کے ساتھ تصاویر اکٹھا کرنے کے لیے براڈ بینڈ لائٹ سورس سے مختصر ہم آہنگی کی لمبائی کا استعمال کرتا ہے۔ OCT عمودی جہاز میں گہرائی> 1 mm19 کے ساتھ تصاویر اکٹھا کرنے کے لیے براڈ بینڈ لائٹ سورس سے مختصر ہم آہنگی کی لمبائی کا استعمال کرتا ہے۔ ОКТ использует короткую длину когерентности широкополосного источника света для сбора изображений в вертикальной плосности >блосикальной > OCT عمودی جہاز میں> 1 ملی میٹر گہرائی کے ساتھ تصاویر حاصل کرنے کے لیے براڈ بینڈ لائٹ سورس کی مختصر ہم آہنگی کی لمبائی کا استعمال کرتا ہے۔ OCT 使用宽带光源的短相干长度来收集垂直平面中深度> 1 mm19 的图像.1 mm19 的图像. ОКТ использует короткую длину когерентности широкополосного источника света для сбора изображений на глубражений на глубине >1 мвкарности. OCT عمودی جہاز میں تصاویر> 1 mm19 حاصل کرنے کے لیے براڈ بینڈ لائٹ سورس کی مختصر ہم آہنگی کی لمبائی کا استعمال کرتا ہے۔تاہم، یہ کم کنٹراسٹ اپروچ بیک بکھرے ہوئے لائٹ کلیکشن پر انحصار کرتا ہے اور امیج ریزولوشن اسپکل آرٹفیکٹس کے ذریعے محدود ہے۔فوٹو اکوسٹک اینڈوسکوپی لیزر پلس کو جذب کرنے کے بعد ٹشو میں تیز تھرموئلاسٹک پھیلاؤ پر مبنی ویوو امیجز میں تیار کرتی ہے جو آواز کی لہریں پیدا کرتی ہے۔ اس نقطہ نظر نے تھراپی کی نگرانی کے لیے Vivo میں انسانی بڑی آنت میں امیجنگ گہرائی> 1 سینٹی میٹر کا مظاہرہ کیا ہے۔ اس نقطہ نظر نے تھراپی کی نگرانی کے لیے Vivo میں انسانی بڑی آنت میں امیجنگ گہرائی> 1 سینٹی میٹر کا مظاہرہ کیا ہے۔ 1 اس نقطہ نظر نے تھراپی کی نگرانی کے لئے Vivo میں انسانی بڑی آنت میں> 1 سینٹی میٹر کی امیجنگ گہرائی کا مظاہرہ کیا ہے۔这种方法已经证明在体内人结肠中成像深度> 1 厘米以监测治疗.这种方法已经证明在体内人结肠中成像深度> 1 Этот подход был продемонстрирован на глубине изображения > 1 см в толстой кишке человека in vivo для мониторинга терапи. تھراپی کی نگرانی کے لیے Vivo میں انسانی بڑی آنت میں امیجنگ گہرائیوں> 1 سینٹی میٹر پر اس نقطہ نظر کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔اس کے برعکس بنیادی طور پر ویسکولچر میں ہیموگلوبن کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ملٹی فوٹون اینڈوسکوپی ہائی کنٹراسٹ فلوروسینس امیجز تیار کرتی ہے جب دو یا دو سے زیادہ NIR فوٹون بیک وقت ٹشو بائیو مالیکیولز سے ٹکراتے ہیں۔ یہ نقطہ نظر کم فوٹوٹوکسائٹی کے ساتھ امیجنگ گہرائی> 1 ملی میٹر حاصل کرسکتا ہے۔ یہ نقطہ نظر کم فوٹوٹوکسائٹی کے ساتھ امیجنگ گہرائی> 1 ملی میٹر حاصل کرسکتا ہے۔ Этот подход может обеспечить глубину изображения > 1 мм с низкой фототоксичностью. یہ نقطہ نظر تصویر کی گہرائی> 1 ملی میٹر کم فوٹوٹوکسیٹی کے ساتھ فراہم کر سکتا ہے۔这种方法可以实现>1 毫米的成像深度，光毒性低.这种方法可以实现>1 毫米的成像深度，光毒性低. Этот подход может обеспечить глубину изображения > 1 мм с низкой фототоксичностью. یہ نقطہ نظر تصویر کی گہرائی> 1 ملی میٹر کم فوٹوٹوکسیٹی کے ساتھ فراہم کر سکتا ہے۔ہائی انٹینسٹی فیمٹوسیکنڈ لیزر دالیں درکار ہیں اور یہ طریقہ اینڈوسکوپی کے دوران طبی طور پر ثابت نہیں ہوا ہے۔
اس پروٹوٹائپ میں، سکینر صرف پس منظر کے انحراف کو انجام دیتا ہے، لہذا آپٹیکل حصہ افقی (XY) جہاز میں ہوتا ہے۔یہ آلہ Cellvizio سسٹم میں galvanic mirrors (12 Hz) سے زیادہ فریم ریٹ (20 Hz) پر کام کرنے کے قابل ہے۔حرکت کے نمونے کو کم کرنے کے لیے فریم کی شرح میں اضافہ کریں اور سگنل کو بڑھانے کے لیے فریم کی شرح کو کم کریں۔اینڈوسکوپک حرکت، سانس کی حرکت، اور آنتوں کی حرکت کی وجہ سے پیدا ہونے والی بڑی حرکت کے نمونوں کو کم کرنے کے لیے تیز رفتار اور خودکار الگورتھم کی ضرورت ہے۔پیرامیٹرک ریزوننٹ اسکینرز کو سینکڑوں مائکرون 22 سے زیادہ محوری نقل مکانی حاصل کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ ہسٹولوجی (H&E) کے جیسا ہی نظارہ فراہم کرنے کے لیے امیجز کو عمودی جہاز (XZ) میں جمع کیا جا سکتا ہے، جو بلغم کی سطح پر کھڑا ہے۔ ہسٹولوجی (H&E) کے جیسا ہی نظارہ فراہم کرنے کے لیے امیجز کو عمودی جہاز (XZ) میں جمع کیا جا سکتا ہے، جو بلغم کی سطح پر کھڑا ہے۔ Изображения могут быть получены вертикальной плоскости (XZ)، перпендикулярной поверхности слизистой оболочебочения ображение, как при гистологии (H&E)۔ ہسٹولوجی (H&E) جیسی تصویر فراہم کرنے کے لیے عمودی ہوائی جہاز (XZ) میں بلغم کی سطح پر کھڑے ہو کر تصاویر لی جا سکتی ہیں۔可以在垂直于粘膜表面的垂直平面(XZ) 中收集图像，以提供与组织学 (H&E) 相同。可以在垂直于粘膜表面的垂直平面(XZ) 中收集图像，以提供与组织学 (H&E) Изображения могут быть получены вертикальной плоскости (XZ)، перпендикулярной поверхности слизистой оболочебочения ображение, как при гистологическом исследовании (H&E)۔ ہسٹولوجیکل ایگزامینیشن (H&E) جیسی تصویر فراہم کرنے کے لیے عمودی ہوائی جہاز (XZ) میں بلغم کی سطح پر کھڑی تصاویر لی جا سکتی ہیں۔اسکینر کو مقصد کے بعد کی پوزیشن میں رکھا جا سکتا ہے جہاں الیومینیشن بیم مرکزی نظری محور کے ساتھ گرتی ہے تاکہ خرابی کی حساسیت کو کم کیا جا سکے۔تقریباً تفاوت-محدود فوکل والیوم من مانی طور پر نظر کے بڑے شعبوں سے ہٹ سکتے ہیں۔رینڈم ایکسیس اسکیننگ ریفلیکٹرز کو صارف کی طرف سے متعین کردہ پوزیشنوں پر موڑنے کے لیے انجام دی جا سکتی ہے9۔منظر کے میدان کو تصویر کے صوابدیدی علاقوں کو نمایاں کرنے کے لیے کم کیا جا سکتا ہے، سگنل سے شور کے تناسب، کنٹراسٹ، اور فریم کی شرح کو بہتر بنایا جا سکتا ہے۔سکینرز کو سادہ عمل کا استعمال کرتے ہوئے بڑے پیمانے پر تیار کیا جا سکتا ہے۔کم لاگت بڑے پیمانے پر پیداوار اور وسیع تقسیم کے لیے پیداوار بڑھانے کے لیے ہر سلیکون ویفر پر سینکڑوں آلات بنائے جا سکتے ہیں۔
تہہ شدہ روشنی کا راستہ سخت ڈسٹل ٹپ کے سائز کو کم کرتا ہے، جس سے معمول کی کالونوسکوپی کے دوران اینڈوسکوپ کو ایک آلات کے طور پر استعمال کرنا آسان ہوجاتا ہے۔دکھائی گئی فلوروسینٹ امیجز میں، میوکوسا کی سب سیلولر خصوصیات کو دیکھا جا سکتا ہے جو نلی نما اڈینوماس (precancerous) کو ہائپر پلاسٹک پولپس (سومی) سے ممتاز کرتے ہیں۔یہ نتائج بتاتے ہیں کہ اینڈوسکوپی غیر ضروری بائیوپسی کی تعداد کو کم کر سکتی ہے۔سرجری سے وابستہ عام پیچیدگیوں کو کم کیا جا سکتا ہے، نگرانی کے وقفوں کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، اور معمولی گھاووں کے ہسٹولوجیکل تجزیہ کو کم کیا جا سکتا ہے۔ہم سوزش والی آنتوں کی بیماری کے مریضوں کی vivo امیجز میں بھی دکھاتے ہیں، بشمول السرٹیو کولائٹس (UC) اور Crohn's colitis۔روایتی سفید روشنی کالونوسکوپی بلغم کی سطح کا میکروسکوپک نظارہ فراہم کرتی ہے جس میں بلغم کی شفا یابی کا درست اندازہ لگانے کی محدود صلاحیت ہے۔اینٹی ٹی این ایف 24 اینٹی باڈیز جیسے حیاتیاتی علاج کی افادیت کا جائزہ لینے کے لیے اینڈوسکوپی کو Vivo میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔ویوو تشخیص میں درستگی بیماری کی تکرار اور پیچیدگیوں کو کم یا روک سکتی ہے جیسے سرجری اور معیار زندگی کو بہتر بنا سکتی ہے۔Vivo25 میں فلوروسین پر مشتمل اینڈوسکوپس کے استعمال سے وابستہ طبی مطالعات میں کوئی سنگین منفی ردعمل کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ بلغم کی سطح پر لیزر کی طاقت <2 میگاواٹ تک محدود تھی تاکہ تھرمل چوٹ کے خطرے کو کم کیا جا سکے اور غیر اہم خطرے26 فی 21 CFR 812 کے لیے FDA کی ضروریات کو پورا کیا جا سکے۔ بلغم کی سطح پر لیزر پاور <2 میگاواٹ تک محدود تھی تاکہ تھرمل انجری کے خطرے کو کم کیا جا سکے اور غیر اہم خطرے26 فی 21 CFR 812 کے لیے FDA کی ضروریات کو پورا کیا جا سکے۔ Мощность лазера на поверхности слизистой оболочки была ограничена до <2 мВт, чтобы свести к минимуму риск термистой слизистой ограничена ть требованиям FDA относительно незначительного риска26 согласно 21 CFR 812۔ بلغم کی سطح پر لیزر پاور <2 میگاواٹ تک محدود تھی تاکہ تھرمل نقصان کے خطرے کو کم کیا جا سکے اور 21 CFR 812 کے تحت نہ ہونے والے خطرے26 کے لیے FDA کی ضروریات کو پورا کیا جا سکے۔粘膜表面的激光功率限制在<2 میگاواٹ，以最大限度地降低热损伤风险，并满足的风险，并满足FDA 21 CFR鍞鍞鍞制21要求.粘膜表面的激光功率限制在<2 میگاواٹ Мощность лазера на поверхности слизистой оболочки была ограничена до <2 мВт, чтобы свести к минимуму риск термистой слизистой ограничена ть требованиям FDA 21 CFR 812 относительно незначительного риска26. تھرمل نقصان کے خطرے کو کم کرنے اور نہ ہونے کے برابر خطرے کے لیے FDA 21 CFR 812 کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے بلغم کی سطح پر لیزر پاور <2 میگاواٹ تک محدود تھی۔
تصویر کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے آلے کے ڈیزائن میں ترمیم کی جا سکتی ہے۔کروی خرابی کو کم کرنے، تصویر کی ریزولوشن کو بہتر بنانے اور کام کا فاصلہ بڑھانے کے لیے خصوصی آپٹکس دستیاب ہیں۔ایس آئی ایل کو ٹشو کے ریفریکٹیو انڈیکس (~ 1.4) سے بہتر طور پر ملایا جا سکتا ہے تاکہ روشنی کے جوڑے کو بہتر بنایا جا سکے۔ڈرائیو فریکوئنسی کو سکینر کے پس منظر کے زاویہ کو بڑھانے اور تصویر کے منظر کے میدان کو وسیع کرنے کے لیے ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے۔آپ اس اثر کو کم کرنے کے لیے اہم حرکت کے ساتھ تصویر کے فریموں کو ہٹانے کے لیے خودکار طریقے استعمال کر سکتے ہیں۔تیز رفتار ڈیٹا کے حصول کے ساتھ ایک فیلڈ-پروگرام ایبل گیٹ اری (FPGA) کو ہائی پرفارمنس ریئل ٹائم فل فریم اصلاح فراہم کرنے کے لیے استعمال کیا جائے گا۔زیادہ سے زیادہ طبی افادیت کے لیے، خودکار طریقوں کو فیز شفٹ اور حرکت کے نمونے کے لیے حقیقی وقت کی تصویر کی تشریح کے لیے درست کرنا چاہیے۔محوری سکیننگ 22 کو متعارف کرانے کے لیے یک سنگی 3-محور پیرامیٹرک ریزوننٹ سکینر کو لاگو کیا جا سکتا ہے۔ یہ آلات ایسے نظام میں ڈرائیو فریکوئنسی کو ٹیوننگ کر کے بے مثال عمودی نقل مکانی> 400 µm حاصل کرنے کے لیے تیار کیے گئے ہیں جس میں مخلوط نرمی/ سختی کی حرکیات 27 کی خصوصیات ہیں۔ یہ آلات ایسے نظام میں ڈرائیو فریکوئنسی کو ٹیوننگ کر کے بے مثال عمودی نقل مکانی> 400 µm حاصل کرنے کے لیے تیار کیے گئے ہیں جس میں مخلوط نرمی/ سختی کی حرکیات 27 کی خصوصیات ہیں۔ Эти устройства были разработаны для достижения беспрецедентного вертикального смещения > 400 мкм путем настройки чаботем настройки ый характеризуется смешанной динамикой смягчения/жесткости27. ان آلات کو ڈرائیو فریکوئنسی کو ایک موڈ میں ترتیب دے کر> 400 µm کی بے مثال عمودی نقل مکانی حاصل کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جس کی خصوصیت مخلوط نرم/سخت حرکیات27 ہے۔这些设备的开发是为了通过在具有混合软化/硬化动力学的状态下设备的状态下调整驱动频> 00 µm 的垂直位移27۔这些 设备 的 开发 是为了 在 具有 混合 软化 硬化 硬化 学 学 状态 学 状态 下 鰕 状态> 400 µm 的 垂直 位移 27۔ Эти устройства были разработаны для достижения беспрецедентных вертикальных смещений >400 мкм путем настройки чаботым настройки шанной кинетикой размягчения/затвердевания27. ان آلات کو مخلوط نرمی/سخت کرنے والی حرکیات موڈ27 میں ٹرگر فریکوئنسی کو ایڈجسٹ کرکے 400 µm> غیر معمولی عمودی نقل مکانی حاصل کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔مستقبل میں، عمودی ٹرانسورس امیجنگ ابتدائی کینسر (T1a) کے مرحلے میں مدد کر سکتی ہے۔سکینر کی نقل و حرکت کو ٹریک کرنے اور فیز شفٹ 28 کے لیے درست کرنے کے لیے کیپسیٹو سینسنگ سرکٹ لاگو کیا جا سکتا ہے۔سینسر سرکٹ کا استعمال کرتے ہوئے خودکار فیز کیلیبریشن استعمال سے پہلے مینوئل انسٹرومنٹ کیلیبریشن کی جگہ لے سکتی ہے۔پروسیسنگ سائیکلوں کی تعداد میں اضافہ کرنے کے لیے زیادہ قابل اعتماد آلے کی سگ ماہی کی تکنیکوں کا استعمال کرکے آلے کی وشوسنییتا کو بہتر بنایا جا سکتا ہے۔MEMS ٹیکنالوجی کھوکھلے اعضاء کے اپیتھیلیم کو دیکھنے، بیماری کی تشخیص، اور کم سے کم حملہ آور طریقے سے علاج کی نگرانی کے لیے اینڈوسکوپس کے استعمال کو تیز کرنے کا وعدہ کرتی ہے۔مزید ترقی کے ساتھ، امیجنگ کا یہ نیا طریقہ فوری طور پر ہسٹولوجیکل معائنہ کے لیے میڈیکل اینڈوسکوپس کے ساتھ ملحق کے طور پر استعمال ہونے کے لیے ایک کم لاگت کا حل بن سکتا ہے اور بالآخر روایتی پیتھولوجیکل تجزیہ کی جگہ لے سکتا ہے۔
فوکسنگ آپٹکس کے پیرامیٹرز کا تعین کرنے کے لیے ZEMAX آپٹیکل ڈیزائن سافٹ ویئر (ورژن 2013) کا استعمال کرتے ہوئے رے ٹریسنگ سمولیشنز کیے گئے۔ڈیزائن کے معیار میں 250 × 250 µm2 سے زیادہ کے قریب محوری ریزولوشن، کام کا فاصلہ = 0 µm، اور فیلڈ آف ویو (FOV) شامل ہیں۔طول موج λex = 488 nm پر جوش کے لیے، سنگل موڈ فائبر (SMF) استعمال کیا گیا تھا۔فلوروسینس کلیکشن (شکل 5a) کے تغیر کو کم کرنے کے لیے اکرومیٹک ڈبلٹس استعمال کیے جاتے ہیں۔بیم 3.5 μm کے موڈ فیلڈ قطر کے ساتھ SMF سے گزرتی ہے اور 50 μm کے یپرچر قطر کے ساتھ ریفلیکٹر کے مرکز سے بغیر کٹے ہوئے گزرتی ہے۔وقوعہ بیم کروی خرابی کو کم سے کم کرنے اور بلغمی سطح کے ساتھ مکمل رابطے کو یقینی بنانے کے لیے ہائی ریفریکٹیو انڈیکس (n = 2.03) کے ساتھ سخت عمدگی (ہیمسفیکل) لینس کا استعمال کریں۔فوکسنگ آپٹکس کل NA = 0.41 فراہم کرتی ہے، جہاں NA = nsinα، n ٹشو کا ریفریکٹیو انڈیکس ہے، α زیادہ سے زیادہ بیم کنورجنسی زاویہ ہے۔NA = 0.41، λ = 488 nm، اور n = 1.3313 کا استعمال کرتے ہوئے، تفاوت سے محدود پس منظر اور محوری ریزولوشنز بالترتیب 0.44 اور 6.65 µm ہیں۔بیرونی قطر (OD) ≤ 2 ملی میٹر والے صرف تجارتی طور پر دستیاب لینز پر غور کیا گیا۔نظری راستہ جوڑ دیا جاتا ہے، اور SMF سے نکلنے والا شہتیر سکینر کے مرکزی یپرچر سے گزرتا ہے اور ایک مقررہ آئینے (0.29 ملی میٹر قطر) سے واپس جھلکتا ہے۔یہ کنفیگریشن میڈیکل اینڈوسکوپس کے معیاری (3.2 ملی میٹر قطر) ورکنگ چینل کے ذریعے اینڈوسکوپ کے آگے گزرنے کی سہولت کے لیے سخت ڈسٹل اینڈ کی لمبائی کو کم کرتی ہے۔یہ خصوصیت معمول کی اینڈوسکوپی کے دوران آلات کے طور پر استعمال کرنا آسان بناتی ہے۔
فولڈ لائٹ گائیڈ اور اینڈوسکوپ پیکیجنگ۔(a) ایکسائٹیشن بیم OBC سے باہر نکلتی ہے اور سکینر کے مرکزی یپرچر سے گزرتی ہے۔شہتیر کو پھیلایا جاتا ہے اور پس منظر کے انحراف کے لیے ایک مقررہ سرکلر آئینے سے اسکینر میں واپس جھلکتا ہے۔فوکس کرنے والی آپٹکس میں اکرومیٹک ڈبلٹ لینس کا ایک جوڑا اور ایک ٹھوس وسرجن (ہیمسفیریکل) لینس ہوتا ہے جو بلغم کی سطح سے رابطہ فراہم کرتا ہے۔ZEMAX 2013 (https://www.zemax.com/) آپٹیکل ڈیزائن اور رے ٹریسنگ سمولیشن کے لیے۔(b) سنگل موڈ فائبر (SMF)، سکینر، آئینے اور لینس سمیت مختلف آلات کے اجزاء کا مقام دکھاتا ہے۔Solidworks 2016 (https://www.solidworks.com/) اینڈو سکوپ پیکیجنگ کی 3D ماڈلنگ کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔
488 nm کی طول موج پر 3.5 µm کے موڈ فیلڈ قطر کے ساتھ ایک SMF (#460HP, Thorlabs) کو defocused روشنی کی مقامی فلٹرنگ کے لیے "سوراخ" کے طور پر استعمال کیا گیا تھا (تصویر 5b)۔SMFs لچکدار پولیمر ٹیوبوں (#Pebax 72D، Nordson MEDICAL) میں بند ہیں۔مریض اور امیجنگ سسٹم کے درمیان کافی فاصلے کو یقینی بنانے کے لیے تقریباً 4 میٹر کی لمبائی استعمال کی جاتی ہے۔بیم کو فوکس کرنے اور فلوروسینس کو اکٹھا کرنے کے لیے 2 ملی میٹر MgF2 کوٹیڈ ایکرومیٹک ڈبلٹ لینز (#65568, #65567، ایڈمنڈ آپٹکس) اور 2 ملی میٹر انکوٹیڈ ہیمسفریکل لینس (#90858، ایڈمنڈ آپٹکس) کا ایک جوڑا استعمال کیا گیا۔اسکینر وائبریشن کو الگ کرنے کے لیے رال اور بیرونی ٹیوب کے درمیان ایک سٹینلیس سٹیل اینڈ ٹیوب (4 ملی میٹر لمبی، 2.0 ملی میٹر OD، 1.6 ملی میٹر ID) داخل کریں۔آلے کو جسمانی رطوبتوں اور ہینڈلنگ کے طریقہ کار سے بچانے کے لیے طبی چپکنے والی اشیاء کا استعمال کریں۔کنیکٹرز کی حفاظت کے لیے گرمی سکڑنے والی نلیاں استعمال کریں۔
کمپیکٹ سکینر پیرامیٹرک ریزوننس کے اصول پر بنایا گیا ہے۔حوصلہ افزائی بیم کو منتقل کرنے کے لیے ریفلیکٹر کے بیچ میں 50 µm یپرچر لگائیں۔کواڈریچر کنگھی سے چلنے والی ڈرائیوز کے سیٹ کا استعمال کرتے ہوئے، پھیلی ہوئی شہتیر کو لیساجوس موڈ میں آرتھوگونل سمت (XY جہاز) میں ٹرانسورس طور پر موڑ دیا جاتا ہے۔ایک ڈیٹا ایکوزیشن بورڈ (#DAQ PCI-6115, NI) اسکینر کو کنٹرول کرنے کے لیے ینالاگ سگنلز بنانے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔بجلی ایک ہائی وولٹیج ایمپلیفائر (#PDm200, PiezoDrive) کے ذریعے پتلی تاروں (#B4421241, MWS وائر انڈسٹریز) کے ذریعے فراہم کی گئی تھی۔الیکٹروڈ آرمچر پر وائرنگ بنائیں۔سکینر 250 µm × 250 µm تک FOV حاصل کرنے کے لیے 15 kHz (تیز محور) اور 4 kHz (سست محور) کے قریب تعدد پر کام کرتا ہے۔ویڈیو کو 10، 16، یا 20 ہرٹز کے فریم ریٹ پر شوٹ کیا جا سکتا ہے۔یہ فریم ریٹ Lissajous اسکین پیٹرن کی تکرار کی شرح سے مماثل ہونے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، جو اسکینر29 کی X اور Y ایکسائٹیشن فریکوئنسی کی قدر پر منحصر ہے۔فریم ریٹ، پکسل ریزولوشن، اور اسکین پیٹرن کی کثافت کے درمیان تجارت کی تفصیلات ہمارے پچھلے کام14 میں پیش کی گئی ہیں۔
ایک ٹھوس حالت کا لیزر (#OBIS 488 LS، coherent) تصویر کے برعکس (تصویر 6a) کے لیے فلوروسین کو اکسانے کے لیے λex = 488 nm فراہم کرتا ہے۔آپٹیکل پگٹیلز FC/APC کنیکٹرز (نقصان 1.82 dB) (تصویر 6b) کے ذریعے فلٹر یونٹ سے منسلک ہیں۔شہتیر کو ایک اور FC/APC کنیکٹر کے ذریعے SMF میں ایک dichroic مرر (#WDM-12P-111-488/500:600, Oz Optics) سے ہٹایا جاتا ہے۔21 CFR 812 کے مطابق، نہ ہونے کے برابر خطرے کے لیے FDA کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ٹشو کے لیے واقعہ کی طاقت زیادہ سے زیادہ 2 میگاواٹ تک محدود ہے۔فلوروسینس کو ایک ڈیکروک آئینے اور ایک لمبے ٹرانسمیشن فلٹر (#BLP01-488R، Semrock) سے گزارا گیا۔فلوروسینس کو 50 µm کور قطر کے ساتھ ~1 میٹر طویل ملٹی موڈ فائبر کا استعمال کرتے ہوئے FC/PC کنیکٹر کے ذریعے فوٹو ملٹی پلیئر ٹیوب (PMT) ڈیٹیکٹر (#H7422-40، ہماتسو) میں منتقل کیا گیا۔فلوروسینٹ سگنلز کو تیز رفتار کرنٹ ایمپلیفائر (#59-179، ایڈمنڈ آپٹکس) کے ساتھ بڑھا دیا گیا تھا۔خصوصی سافٹ ویئر (LabVIEW 2021, NI) حقیقی وقت میں ڈیٹا کے حصول اور امیج پروسیسنگ کے لیے تیار کیا گیا ہے۔لیزر پاور اور PMT گین سیٹنگز کا تعین مائیکرو کنٹرولر (#Arduino UNO, Arduino) کے ذریعے خصوصی پرنٹ شدہ سرکٹ بورڈ کے ذریعے کیا جاتا ہے۔SMF اور تاریں کنیکٹرز میں ختم ہو جاتی ہیں اور بیس سٹیشن پر فائبر آپٹک (F) اور وائرڈ (W) پورٹس سے جڑ جاتی ہیں (شکل 6c)۔امیجنگ سسٹم پورٹیبل کارٹ (شکل 6d) پر موجود ہے۔ رساو کرنٹ کو <500 μA تک محدود کرنے کے لیے الگ تھلگ ٹرانسفارمر استعمال کیا گیا تھا۔ رساو کرنٹ کو <500 μA تک محدود کرنے کے لیے الگ تھلگ ٹرانسفارمر استعمال کیا گیا تھا۔ Для ограничения тока утечки до <500 мкА использовался изолирующий трансформатор. ایک الگ تھلگ ٹرانسفارمر کا استعمال لیکیج کرنٹ کو <500 µA تک محدود کرنے کے لیے کیا گیا تھا۔使用隔离变压器将泄漏电流限制在<500 μA. <500 μA۔ Используйте изолирующий трансформатор, чтобы ограничить ток утечки до <500 мкА. لیکیج کرنٹ کو <500µA تک محدود کرنے کے لیے الگ تھلگ ٹرانسفارمر استعمال کریں۔
بصری نظام.(a) پی ایم ٹی، لیزر اور یمپلیفائر بیس اسٹیشن میں ہیں۔(b) فلٹر بینک میں، لیزر (نیلا) FC/APC کنیکٹر کے ذریعے فائبر آپٹک کیبل پر چل رہا ہے۔بیم کو ڈیکروک آئینے (DM) کے ذریعے ایک دوسرے FC/APC کنیکٹر کے ذریعے سنگل موڈ فائبر (SMF) میں تبدیل کیا جاتا ہے۔فلوروسینس (سبز) DM اور لانگ پاس فلٹر (LPF) سے PMT تک ملٹی موڈ فائبر (MMF) کے ذریعے سفر کرتی ہے۔(c) اینڈوسکوپ کا قریبی اختتام بیس اسٹیشن کی فائبر آپٹک (F) اور وائرڈ (W) بندرگاہوں سے جڑا ہوا ہے۔(d) پورٹیبل کارٹ پر اینڈوسکوپ، مانیٹر، بیس اسٹیشن، کمپیوٹر، اور آئسولیشن ٹرانسفارمر۔(a, c) Solidworks 2016 کو امیجنگ سسٹم اور اینڈوسکوپ کے اجزاء کی 3D ماڈلنگ کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔
فوکسنگ آپٹکس کی پس منظر اور محوری ریزولیوشن فلوروسینٹ مائکرو اسپیئرز (#F8803، تھرمو فشر سائنٹیفک) 0.1 µm قطر کے پوائنٹ اسپریڈ فنکشن سے ماپا گیا۔لکیری سٹیج (# M-562-XYZ, DM-13, Newport) کا استعمال کرتے ہوئے 1 µm قدموں میں افقی اور عمودی طور پر مائکرو اسپیئرز کا ترجمہ کرکے تصاویر جمع کریں۔مائیکرو اسپیئرز کی کراس سیکشنل امیجز حاصل کرنے کے لیے ImageJ2 کا استعمال کرتے ہوئے امیج اسٹیک۔
خصوصی سافٹ ویئر (LabVIEW 2021, NI) حقیقی وقت میں ڈیٹا کے حصول اور امیج پروسیسنگ کے لیے تیار کیا گیا ہے۔انجیر پر۔7 نظام کو چلانے کے لیے استعمال ہونے والے معمولات کا ایک جائزہ دکھاتا ہے۔یوزر انٹرفیس ڈیٹا ایکوزیشن (DAQ)، مین پینل اور کنٹرولر پینل پر مشتمل ہوتا ہے۔ڈیٹا اکٹھا کرنے والا پینل خام ڈیٹا اکٹھا کرنے اور ذخیرہ کرنے، حسب ضرورت ڈیٹا اکٹھا کرنے کی ترتیبات کے لیے ان پٹ فراہم کرنے، اور سکینر ڈرائیور کی ترتیبات کا نظم کرنے کے لیے مرکزی پینل کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔مین پینل صارف کو اینڈو سکوپ کے استعمال کے لیے مطلوبہ ترتیب کو منتخب کرنے کی اجازت دیتا ہے، بشمول سکینر کنٹرول سگنل، ویڈیو فریم کی شرح، اور حصول کے پیرامیٹرز۔یہ پینل صارف کو تصویر کی چمک اور کنٹراسٹ کو ڈسپلے اور کنٹرول کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے۔خام ڈیٹا کو ان پٹ کے طور پر استعمال کرتے ہوئے، الگورتھم PMT کے لیے بہترین نفع کی ترتیب کا حساب لگاتا ہے اور متناسب-انٹیگرل (PI)16 فیڈ بیک کنٹرول سسٹم کا استعمال کرتے ہوئے خود بخود اس پیرامیٹر کو ایڈجسٹ کرتا ہے۔کنٹرولر بورڈ لیزر پاور اور پی ایم ٹی حاصل کو کنٹرول کرنے کے لیے مین بورڈ اور ڈیٹا ایکوزیشن بورڈ کے ساتھ بات چیت کرتا ہے۔
سسٹم سافٹ ویئر فن تعمیر۔یوزر انٹرفیس ماڈیولز (1) ڈیٹا ایکوزیشن (DAQ)، (2) مین پینل اور (3) کنٹرولر پینل پر مشتمل ہوتا ہے۔یہ پروگرام ایک ساتھ چلتے ہیں اور پیغام کی قطار کے ذریعے ایک دوسرے سے بات چیت کرتے ہیں۔کلید ہے MEMS: Microelectromechanical System, TDMS: Technical Data Control Flow, PI: Proportional Integral, PMT: Photomultiplier۔تصویر اور ویڈیو فائلیں بالترتیب BMP اور AVI فارمیٹس میں محفوظ کی جاتی ہیں۔
تصویر کو تیز کرنے کے لیے استعمال ہونے والی زیادہ سے زیادہ قدر کا تعین کرنے کے لیے مختلف فیز ویلیوز پر تصویری پکسل کی شدت کے پھیلاؤ کا حساب لگانے کے لیے ایک فیز کریکشن الگورتھم استعمال کیا جاتا ہے۔ریئل ٹائم تصحیح کے لیے، فیز اسکین رینج ±2.86° ہے جس کا نسبتاً بڑا مرحلہ 0.286° ہے تاکہ حساب کے وقت کو کم کیا جا سکے۔اس کے علاوہ، کم نمونوں کے ساتھ تصویر کے کچھ حصوں کا استعمال مزید 7.5 سیکنڈ (1 Msample) سے 10 Hz پر 1.88 سیکنڈ (250 Ksample) تک کم کر دیتا ہے۔ان پٹ پیرامیٹرز کو Vivo امیجنگ کے دوران کم سے کم تاخیر کے ساتھ مناسب امیج کوالٹی فراہم کرنے کے لیے منتخب کیا گیا تھا۔لائیو امیجز اور ویڈیوز بالترتیب BMP اور AVI فارمیٹس میں ریکارڈ کیے جاتے ہیں۔خام ڈیٹا کو ٹیکنیکل ڈیٹا مینجمنٹ فلو فارمیٹ (TMDS) میں محفوظ کیا جاتا ہے۔
LabVIEW 2021 کے ساتھ معیار کو بہتر بنانے کے لیے ان ویوو امیجز کی پوسٹ پروسیسنگ۔ طویل حسابی وقت کی وجہ سے Vivo امیجنگ کے دوران فیز درست کرنے والے الگورتھم استعمال کرتے وقت درستگی محدود ہوتی ہے۔صرف محدود تصویری علاقے اور نمونہ نمبر استعمال کیے جاتے ہیں۔اس کے علاوہ، الگورتھم موشن آرٹفیکٹس یا کم کنٹراسٹ والی تصویروں کے لیے اچھی طرح کام نہیں کرتا اور فیز کیلکولیشن کی غلطیوں کا باعث بنتا ہے۔اعلی کنٹراسٹ والے انفرادی فریم اور بغیر حرکت کے نمونے دستی طور پر فیز فائن ٹیوننگ کے لیے منتخب کیے گئے تھے جن کی فیز اسکین رینج ±0.75° 0.01° مراحل میں تھی۔تصویر کا پورا علاقہ استعمال کیا گیا تھا (مثال کے طور پر، 10 ہرٹج پر ریکارڈ کی گئی تصویر کا 1 نمونہ)۔ٹیبل S2 ریئل ٹائم اور پوسٹ پروسیسنگ کے لیے استعمال ہونے والے تصویری پیرامیٹرز کی تفصیلات دیتا ہے۔مرحلے کی اصلاح کے بعد، تصویر کے شور کو مزید کم کرنے کے لیے ایک میڈین فلٹر استعمال کیا جاتا ہے۔ہسٹوگرام اسٹریچنگ اور گاما کریکشن 31 سے چمک اور کنٹراسٹ کو مزید بہتر بنایا گیا ہے۔
کلینکل ٹرائلز مشی گن میڈیکل انسٹی ٹیوشنز ریویو بورڈ کے ذریعہ منظور کیے گئے تھے اور طبی طریقہ کار کے شعبہ میں کیے گئے تھے۔یہ مطالعہ ClinicalTrials.gov (NCT03220711، رجسٹریشن کی تاریخ: 07/18/2017) کے ساتھ آن لائن رجسٹرڈ ہے۔شمولیت کے معیار میں مریض (18 سے 100 سال کی عمر کے) پہلے سے منصوبہ بند الیکٹیو کالونوسکوپی، کولوریکٹل کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ، اور آنتوں کی سوزش کی بیماری کی تاریخ شامل ہے۔ہر ایک مضمون سے باخبر رضامندی حاصل کی گئی تھی جو حصہ لینے پر راضی تھے۔اخراج کا معیار وہ مریض تھے جو حاملہ تھے، فلوروسین کے لیے انتہائی حساسیت رکھتے تھے، یا فعال کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی سے گزر رہے تھے۔اس مطالعہ میں لگاتار مریض شامل تھے جو معمول کی کالونوسکوپی کے لیے مقرر کیے گئے تھے اور مشی گن میڈیکل سینٹر کی آبادی کا نمائندہ تھا۔یہ مطالعہ ہیلسنکی کے اعلامیہ کے مطابق کیا گیا تھا۔
سرجری سے پہلے، سلیکون کے سانچوں میں نصب 10 µm فلوروسینٹ موتیوں (#F8836، تھرمو فشر سائنٹیفک) کا استعمال کرتے ہوئے اینڈوسکوپ کیلیبریٹ کریں۔ایک پارباسی سلیکون سیلنٹ (#RTV108، Momentive) کو 3D پرنٹ شدہ 8 cm3 پلاسٹک مولڈ میں ڈالا گیا۔پانی کے فلورسنٹ موتیوں کو سلیکون پر گرا دیں اور پانی کے درمیانے درجے کے خشک ہونے تک چھوڑ دیں۔
سفید روشنی کی روشنی کے ساتھ ایک معیاری طبی کالونسکوپ (Olympus, CF-HQ190L) کا استعمال کرتے ہوئے پوری بڑی آنت کی جانچ کی گئی۔اینڈوسکوپسٹ کی جانب سے مبینہ بیماری کے علاقے کا تعین کرنے کے بعد، اس علاقے کو 5-10 ملی لیٹر 5 فیصد ایسٹک ایسڈ سے دھویا جاتا ہے، اور پھر بلغم اور ملبے کو دور کرنے کے لیے جراثیم سے پاک پانی سے دھویا جاتا ہے۔5 ملی گرام/ملی لیٹر فلوروسین (ایلکون، فلورسائٹ) کی 5 ملی لیٹر خوراک نس کے ذریعے داخل کی گئی تھی یا معیاری کینول (M00530860، بوسٹن سائنٹیفک) کا استعمال کرتے ہوئے میوکوسا پر ٹاپیکل طور پر اسپرے کیا گیا تھا جو ورکنگ چینل سے گزرا تھا۔
بلغم کی سطح سے اضافی رنگ یا ملبے کو صاف کرنے کے لیے آبپاشی کا استعمال کریں۔نیبولائزنگ کیتھیٹر کو ہٹا دیں اور مرنے سے پہلے کی تصاویر حاصل کرنے کے لیے ورکنگ چینل کے ذریعے اینڈوسکوپ کو منتقل کریں۔ٹارگٹ ایریا میں ڈسٹل ٹپ کو پوزیشن دینے کے لیے وسیع فیلڈ اینڈوسکوپک گائیڈنس کا استعمال کریں۔ کنفوکل امیجز کو اکٹھا کرنے کے لئے استعمال ہونے والا کل وقت <10 منٹ تھا۔ کنفوکل امیجز کو اکٹھا کرنے کے لئے استعمال ہونے والا کل وقت <10 منٹ تھا۔ Общее время, затраченное на сбор конфокальных изображений, составило <10 мин. کنفوکل امیجز کو اکٹھا کرنے میں لگنے والا کل وقت <10 منٹ تھا۔کنفوکل امیجز کے حصول کا کل وقت 10 منٹ سے بھی کم تھا۔اینڈوسکوپک وائٹ لائٹ ویڈیو کو Olympus EVIS EXERA III (CLV-190) امیجنگ سسٹم کا استعمال کرتے ہوئے پروسیس کیا گیا اور ایلگاٹو HD ویڈیو ریکارڈر کا استعمال کرتے ہوئے ریکارڈ کیا گیا۔اینڈوسکوپی ویڈیوز کو ریکارڈ کرنے اور محفوظ کرنے کے لیے LabVIEW 2021 کا استعمال کریں۔امیجنگ مکمل ہونے کے بعد، اینڈوسکوپ کو ہٹا دیا جاتا ہے اور دیکھنے کے لیے ٹشو کو بایپسی فورسپس یا پھندے کے ذریعے نکالا جاتا ہے۔ ٹشوز کو روٹین ہسٹولوجی (H&E) کے لیے پروسیس کیا گیا تھا، اور ایک ماہر GI پیتھالوجسٹ (HDA) کے ذریعے جانچا گیا تھا۔ ٹشوز کو روٹین ہسٹولوجی (H&E) کے لیے پروسیس کیا گیا تھا، اور ایک ماہر GI پیتھالوجسٹ (HDA) کے ذریعے جانچا گیا تھا۔ Ткани были обработаны для обычной гистологии (H&E) اور оценены экспертом-патологом желудочно-кишечного тракта (HDA)۔ ٹشوز کو روٹین ہسٹولوجی (H&E) کے لیے پروسیس کیا گیا اور ایک ماہر معدے کے پیتھالوجسٹ (HDA) کے ذریعے ان کا اندازہ لگایا گیا۔对组织进行常规组织学(H&E) 处理，并由专家GI 病理学家 (HDA) 进行评估۔对组织进行常规组织学(H&E) 处理，并由专家GI 病理学家 (HDA) 进行评估۔ Ткани были обработаны для обычной гистологии (H&E) اور оценены экспертом-патологом желудочно-кишечного тракта (HDA)۔ ٹشوز کو روٹین ہسٹولوجی (H&E) کے لیے پروسیس کیا گیا اور ایک ماہر معدے کے پیتھالوجسٹ (HDA) کے ذریعے ان کا اندازہ لگایا گیا۔فلوروسین کی سپیکٹرل خصوصیات کی تصدیق اسپیکٹرومیٹر (USB2000+، Ocean Optics) کے ذریعے کی گئی جیسا کہ شکل S2 میں دکھایا گیا ہے۔
انسانوں کے ہر استعمال کے بعد اینڈوسکوپ کو جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے (تصویر 8)۔صفائی کے طریقہ کار مشی گن میڈیکل سینٹر کے شعبہ انفیکشن کنٹرول اور ایپیڈیمولوجی اور سینٹرل سٹرائل پروسیسنگ یونٹ کی ہدایت اور منظوری کے تحت انجام دیے گئے۔ مطالعہ سے پہلے، آلات کو جراثیم سے پاک کرنے کے لیے ایڈوانسڈ سٹرلائزیشن پروڈکٹس (ASP، جانسن اینڈ جانسن) کے ذریعے جانچ اور تصدیق کی گئی تھی، جو ایک تجارتی ادارہ ہے جو انفیکشن سے بچاؤ اور نس بندی کی توثیق کی خدمات فراہم کرتا ہے۔ مطالعہ سے پہلے، آلات کو جراثیم سے پاک کرنے کے لیے ایڈوانسڈ سٹرلائزیشن پروڈکٹس (ASP، جانسن اینڈ جانسن) کے ذریعے جانچ اور تصدیق کی گئی تھی، جو ایک تجارتی ادارہ ہے جو انفیکشن سے بچاؤ اور نس بندی کی توثیق کی خدمات فراہم کرتا ہے۔ Перед исследованием инструменты были протестированы и одобрены для стерилизации компанией Advanced Sterilization Products (ASP، Johnson & Johnson)، ставляющей услуги по профилактике инфекций и проверке стерилизации. مطالعہ سے پہلے، انفیکشن کی روک تھام اور نس بندی کی توثیق کی خدمات فراہم کرنے والی ایک تجارتی تنظیم، ایڈوانسڈ سٹیرلائزیشن پروڈکٹس (ASP، جانسن اینڈ جانسن) کے ذریعے آلات کی جانچ کی گئی اور انہیں نس بندی کے لیے منظور کیا گیا۔ Перед исследованием инструменты были стерилизованы и проверены اعلی درجے کی نس بندی کی مصنوعات (ASP, Johnson & Johnson), коммерческой организациев, PROFILACTICE INFEKCIй اور PROVERKE STERLIZACII. ایڈوانسڈ سٹرلائزیشن پروڈکٹس (ASP، جانسن اینڈ جانسن) کے ذریعہ مطالعہ سے پہلے آلات کو جراثیم سے پاک کیا گیا تھا اور ان کا معائنہ کیا گیا تھا، جو ایک تجارتی تنظیم ہے جو انفیکشن سے بچاؤ اور نس بندی کی تصدیق کی خدمات فراہم کرتی ہے۔
ٹول ری سائیکلنگ۔(a) STERRAD پروسیسنگ کے عمل کو استعمال کرتے ہوئے ہر نس بندی کے بعد Endoscopes کو ٹرے میں رکھا جاتا ہے۔(b) SMF اور تاروں کو بالترتیب فائبر آپٹک اور الیکٹریکل کنیکٹر کے ساتھ ختم کیا جاتا ہے، جو ری پروسیسنگ سے پہلے بند ہو جاتے ہیں۔
مندرجہ ذیل کام کرکے اینڈوسکوپس کو صاف کریں: (1) اینڈوسکوپ کو ایک انزیمیٹک کلینر میں بھگوئے ہوئے لنٹ سے پاک کپڑے سے مسح کریں(2) آلے کو انزیمیٹک صابن کے محلول میں 3 منٹ کے لیے پانی میں ڈبو دیں۔لنٹ فری کپڑے.الیکٹریکل اور فائبر آپٹک کنیکٹر کو ڈھانپ کر محلول سے ہٹا دیا جاتا ہے۔(3) STERRAD 100NX، ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ گیس پلازما کا استعمال کرتے ہوئے اینڈوسکوپ کو سٹرلائزیشن کے لیے آلے کی ٹرے میں لپیٹ کر رکھا جاتا ہے۔نسبتاً کم درجہ حرارت اور کم نمی والا ماحول۔
موجودہ مطالعہ میں استعمال شدہ اور/یا تجزیہ کیے گئے ڈیٹاسیٹس متعلقہ مصنفین سے معقول درخواست پر دستیاب ہیں۔
Pilonis, ND, Januszewicz, W. & di Pietro, M. Confocal laser endomicroscopy in gastro-intestinal endoscopy: تکنیکی پہلو اور طبی استعمال۔ Pilonis, ND, Januszewicz, W. & di Pietro, M. Confocal laser endomicroscopy in gastro-intestinal endoscopy: تکنیکی پہلو اور طبی استعمال۔Pilonis, ND, Januszewicz, V. i di Pietro, M. Confocal laser endomicroscopy in gastrointestinal endoscopy: تکنیکی پہلو اور طبی اطلاق۔ Pilonis, ND, Januszewicz, W. & di Pietro, M. Pilonis, ND, Januszewicz, W. & di Pietro, M. 共载肠分别在在共公司设计在机机：تکنیکی پہلوؤں اور کلینیکل ایپلی کیشنز۔Pilonis, ND, Januszewicz, V. i di Pietro, M. Confocal laser endoscopy in gastrointestinal endoscopy: تکنیکی پہلو اور طبی استعمال۔ترجمہ معدے کی ہیپرین۔7، 7 (2022)۔
المنصور، ایم آر وغیرہ۔SAGES TAVAC Confocal Laser Endomicroscopy کی حفاظت اور افادیت کا تجزیہ۔آپریشن۔اینڈوسکوپی 35، 2091–2103 (2021)۔
Fugazza، A. et al.معدے اور لبلبے کی بیماریوں میں کنفوکل لیزر اینڈوسکوپی: ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ۔حیاتیاتی سائنس۔اسٹوریج ٹینک۔اندرونی 2016، 4638683 (2016)۔